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土霉素片 ()
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土霉素片 说明书
| 通用名称: | 土霉素片 |
| 功能主治: | 1本品作为选用药物可用于下列疾病：（1）立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。（2）支原体属感染。（3）衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。（4）回归热。（5）布鲁菌病。（6）霍乱。（7）兔热病。（8）鼠疫。（9）软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2由于目前常见致病菌对本品耐 |
| 用法用量: | 口服，成人一日1.5～2g,分3～4次；8岁以上小儿一日30～40mg/kg,分3～4次。8岁以下小儿禁用本品。 |
| 剂型: | 素片 |
| 不良反应: | 1 消化系统：胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。2 肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性，但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。3 过敏反应：多为斑丘疹和红斑，此外可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时有光敏现象。所以，应建议患者不要直接暴露 |
| 禁忌: | 有四环素类药物过敏史者禁用。 |
| 注意事项: | 1 交叉过敏反应：对一种四环素类药物呈现过敏者可对本品呈现过敏。2 对诊断的干扰： (1)测定尿邻苯二酚胺（Hingerty法）浓度时，由于本品对荧光的干扰，可使测定结果偏高。 (2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶（AST、ALT）的测定值升高。 3 长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。 4 口服本品时，应饮用足量（约240ml）水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。 |
| 成份: | 本品的主要成分为土霉素，其化学名：6-甲基-4-（二甲氨基）-3,5,6,10,12,12a-六羟基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,6，11,12a-八氢-2-并四苯甲酰胺。 |
| 性状: | |
| 孕妇及哺乳期妇女用药: | 本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的 钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿 骨骼生长，此外该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此 妊娠期妇女不宜使用本品。 本品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，对乳儿有潜在的 发生严重不良反应的可能，哺乳期妇女应用时应暂停授乳。 |
| 儿童用药: | 本品可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿 黄染，牙釉质发育不良和骨生长抑制，故8岁以下小儿不宜 用本品。 |
| 老年用药: | 老年患者常伴有肾功能减退，应用本品，易引起肝毒性， 故老年患者应用本品时应根据肾功能减退的程度调整剂量。 |
| 药物相互作用: | 1 与制酸药如碳酸氢钠同用时，由于胃内pH值增高，可使本品吸收减少，活性减低，故服用本品后1～3小时内不应服用制酸药。2 含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与本品形成不溶性络合物，使本品口服后吸收减少。 3 与全麻药甲氧氟烷合用时，可增强其肾毒性。 4 与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。 5 与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。 6 降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响本品的吸 |
| 药理作用: | 四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂，许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对本品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对本品亦较敏感。多年来由于土霉素和四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对土霉素素耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。 本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成 |
| 药物过量: | |
| 药代动力学: | |
| 贮藏: | 遮光，密封，在干燥处保存。 |
| 药品有效期: | |
| 执行标准: | |
| 说明书修订日期: |
（药品图片与说明书仅供参考，所有信息以实际收到的药品为准，如有疑虑请在购买前咨询400-611-2560）
